Amlodipine + Lisinopril

Introduction

Amlodipine + lisinopril est un médicament combiné en association qui est principalement utilisé pour le traitement de l'hypertension artérielle. Amlodipine appartient au groupe des inhibiteurs calciques à court terme et lisinopril appartient au groupe d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC) à long terme. Ensemble, ces deux médicaments fonctionnent pour inhiber la production d'angiotensine II, ce qui réduit le stress sur la circulation sanguine et abaisse la pression artérielle.

Indication

Amlodipine + lisinopril est indiqué pour le traitement de l'hypertension artérielle. Il est également indiqué pour le traitement du dysfonctionnement ventriculaire gauche congestif, en particulier chez les patients souffrant de diabète et chez ceux souffrant d'insuffisance cardiaque stable.

Mécanisme d'action

Amlodipine est un inhibiteur des canaux calciques à court terme qui fonctionne en bloquant l'entrée du calcium dans les cellules musculaires cardiaques et vasculaires. En bloquant les canaux calciques, la contraction et la relaxation des muscles cardiaques et vasculaires sont réduites. Cela entraîne une diminution de la pression artérielle. Lisinopril est un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine qui fonctionne en bloquant la conversion de l'angiotensine I en angiotensine II. Cela permet une dilatation des vaisseaux sanguins et une réduction de la pression sanguine.

Combien de temps faut-il pour travailler?

Amlodipine + lisinopril peut prendre jusqu'à deux semaines pour produire des effets optimaux. Cependant, chez certains patients, l'utilisation de ce médicament peut entraîner une diminution de la pression artérielle dans les 24 heures suivant le début du traitement.

Absorption

Amlodipine est bien absorbée après une administration par voie orale et présente une biodisponibilité systémique d'environ 64%. La biodisponibilité systémique de lisinopril est d'environ 33%.

Voie d'élimination

Amlodipine et lisinopril sont éliminés par les reins. La demi-vie d'élimination moyenne pour l'amlodipine varie entre 30 et 50 heures et pour lisinopril entre 12 et 17 heures.

Dosage

La dose recommandée est de 5 mg d'amlodipine + 20 mg de lisinopril une fois par jour. Cette dose peut être augmentée jusqu'à 10 mg d'amlodipine + 40 mg de lisinopril une fois par jour. La dose doit être adaptée en fonction des patients et de leurs réponses au traitement.

Administration

Amlodipine + lisinopril doit être pris par voie orale avec ou sans nourriture. Il est important de prendre le médicament à la même heure chaque jour afin de maintenir un niveau constant de l'agent actif dans le sang.

Effets secondaires

Les effets secondaires les plus communs de l'amlodipine + lisinopril comprennent la fatigue, la somnolence, la toux, l'essoufflement, les maux de tête, les maux d'estomac, la diarrhée et les étourdissements.

Toxicité

L'amlodipine + lisinopril peut entraîner une insuffisance rénale aiguë si elle est prise en excès. À des doses élevées, ces médicaments peuvent également entraîner une hypokaliémie, une hyponatrémie, une basse pression artérielle et une syncope.

Précautions

Les personnes ayant des antécédents de maladie cardiaque, d'insuffisance rénale ou hépatique, de diabète, d'hyperkaliémie ou d'autres maladies sous-jacentes devraient demander conseil à leur médecin avant de prendre amlodipine + lisinopril.

Interaction

L'amlodipine + lisinopril peut interagir avec d'autres médicaments, notamment les médicaments immunosuppresseurs, les agents diurétiques, les médicaments lithium, les médicaments bêta-bloquants, les médicaments antihypertenseurs et les agents antifongiques. Les médecins devraient être informés de tout autre médicament que le patient prend avant de prescrire amlodipine + lisinopril.

Interaction des maladies

Les patients ayant une maladie sous-jacente telle que l'insuffisance cardiaque ou rénale, le diabète ou le syndrome du QT long doivent discuter avec leur médecin avant de prendre amlodipine + lisinopril.

Interactions médicamenteuses

Les médicaments utilisés en même temps que l'amlodipine + lisinopril peuvent modifier le métabolisme ou les effets réciproques des deux médicaments. Avant de prendre amlodipine + lisinopril, le médecin doit informer le patient sur les autres médicaments qu'il ou elle prend et toute nouvelle médication doit être clairement signalée.

Interaction alimentaire

La prise simultanée d'amlodipine + lisinopril avec des repas riches en lipides ou en graisses peut réduire son absorption et sa biodisponibilité. Par conséquent, pour obtenir la meilleure efficacité, il est recommandé de prendre ce médicament 30-60 minutes avant ou 2 heures après un repas.

Utilisation pendant la grossesse

Amlodipine+ lisinopril n'est pas recommandé pour les femmes enceintes. Si une femme enceinte prend ce médicament, il est important de surveiller attentivement l'état d'hydratation du fœtus.

Utilisation pendant l'allaitement

Amlodipine + lisinopril ne devrait pas être utilisé par les femmes qui allaitent. Si une femme doit prendre ce médicament pendant l'allaitement, elle devrait être conseillée pour cesser de le faire ou changer de traitement.

Surdosage aigu

En cas de surdosage aigu, les symptômes les plus fréquemment rapportés sont la fatigue, la somnolence, la toux, la faiblesse et les maux de tête. Une hypotension systémique aiguë peut également survenir.

Contre-indications

Amlodipine + lisinopril ne doit pas être pris par les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique sévère, une allergie aux composés contenus dans le médicament ou une épilepsie non contrôlée.

Instructions d'utilisation

Amlodipine + lisinopril doit être pris par voie orale avec ou sans nourriture. La dose quotidienne recommandée est de 5 mg d'amlodipine + 20 mg de lisinopril une fois par jour. La dose peut être augmentée jusqu'à 10 mg d'amlodipine + 40 mg de lisinopril une fois par jour si nécessaire.

Conditions de stockage

Amlodipine + lisinopril doit être conservé dans un contenant hermétique à température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité.

Volume de distribution

Le volume de distribution moyen de l'amlodipine est d'environ 21L, tandis que le volume de distribution moyen du lisinopril est d'environ 34L.

Demi-vie

La demi-vie moyenne pour l'amlodipine est comprise entre 30 et 50 heures et pour le lisinopril entre 12 et 17 heures.

Élimination

L'amlodipine et le lisinopril sont principalement éliminés par les reins.

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