Diclofénac

Introduction

Le diclofénac est un médicament administré par voie orale qui peut être utilisé pour traiter la douleur et l'inflammation. Il appartient à la famille des inhibiteurs non sélectifs de la Cox-2 et inhibe également la production des prostaglandines. Ses principales actions sont l'anti-inflammatoire, l'anti-douleur et l'anti-épileptique.

Indication

Le diclofénac peut être utilisé pour traiter diverses conditions, notamment l'arthrite, la douleur dorsale et les migraines. Il peut également être utilisé pour le traitement symptomatique de l'arthrose et des douleurs musculo-squelettiques aiguës.

Mécanisme d'action

Le diclofénac appartient à la famille des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Il inhibe la production des prostaglandines qui sont des produits chimiques qui jouent un rôle clé dans l'inflammation et la douleur. En bloquant les enzymes responsables de la production des prostaglandines, le diclofénac réduit l'inflammation et soulage la douleur.

Durée avant de commencer à agir

Le diclofénac commence à agir entre 30 et 60 minutes et peut produire une effet maximal pendant 4 à 8 heures. Le traitement à long terme avec du diclofénac peut cependant prendre jusqu'à plusieurs semaines pour commencer à produire tous ses effets.

Absorption et élimination

Le diclofénac est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal, atteignant des concentrations maximales sanguines en 2 heures après l'administration par voie orale. Il est métabolisé principalement par le foie puis éliminé par les reins et les voies intestinales. La demi-vie moyenne est d'environ 2 heures.

Posologie, administration et durée du traitement 

Le diclofénac peut être pris par voie orale ou injecté directement dans une articulation enflammée. Les doses recommandées pour le traitement de l'arthrite sont de 50 à 100 mg deux fois par jour. Le traitement peut être poursuivi pendant environ 4 semaines. Pour le traitement des migraines, les adultes peuvent prendre une dose unique de 50 mg.

Effets secondaires, effets toxiques et précautions

Les effets secondaires du diclofénac comprennent la nausée, la diarrhée, la sécheresse buccale, les maux de tête et des étourdissements. Il peut aussi causer une pression artérielle basse, des troubles gastro-intestinaux et des troubles du foie et des reins. Des effets plus graves ont été signalés, notamment des réactions allergiques, des saignements gastro-intestinaux, des problèmes respiratoires et des problèmes cardiaques. Les personnes qui prennent du diclofénac doivent être surveillées de près par leur médecin.

Interactions médicamenteuses

Le diclofénac ne doit pas être pris avec d'autres médicaments qui pourraient avoir des effets indésirables tels que des anticoagulants, des stéroïdes, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des médicaments antispasmodiques et des inhibiteurs de la cholinestérase. Il ne doit également pas être pris avec des médicaments qui affectent le système d'équilibre saline ou acido-basique de l'organisme.

Interactions médicamenteuses avec des maladies spécifiques

Le diclofénac peut interférer avec le traitement pour les maladies cardiovasculaires, les troubles du système nerveux, l'hyperuricémie, le diabète, les lésions rénales et les troubles de la coagulation sanguine. Il faut également faire preuve de prudence lors de la prise de ce médicament par des personnes souffrant d'asthme ou d'ulcère gastrique.

Interactions médicamenteuses avec des aliments ou des additifs alimentaires

Le diclofénac peut interagir avec certains aliments et boissons. Il ne doit pas être pris avec de l'alcool, des jus de fruits, des caféines, des arômes ou des additifs alimentaires.

Grossesse et allaitement

Le diclofénac ne doit pas être utilisé durant la grossesse, en particulier au cours des trois premiers mois. Les femmes enceintes ne devraient pas prendre ce médicament. Les femmes qui allaitent doivent également éviter de prendre ce médicament car il peut passer dans le lait maternel.

Surdosage aigu et contre-indications

Un surdosage aigu de diclofénac peut provoquer des vertiges, des maux de tête graves, des étourdissements, des nausées sévères, une pression artérielle basse et des convulsions. Les symptômes peuvent être plus sévères chez les personnes âgées ou les malades présentant un mauvais état général. Le diclofénac ne doit jamais être pris en cas d'allergie, si vous souffrez de troubles hépatiques sévères, d'insuffisance rénale ou cardiaque. Les personnes ayant subi une intervention chirurgicale récente doivent également éviter ce médicament.

Utilisation et direction

Le diclofénac doit être pris par voie orale avec ou sans alimentations, selon les indications de votre médecin. Il est généralement pris 2 fois par jour. Il est important de le prendre régulièrement pour bénéficier pleinement de ses effets.

Conditions de stockage

Le diclofénac doit être conservé à la température ambiante et à l'abri de la lumière et de l'humidité. Il doit être conservé à l'abri des enfants et des animaux doméstiques. Ne jamais partager le médicament avec une autre personne.

Distribution volumique, demi-vie et clairance

La distribution volumique du diclofénac est d'environ 0,16 litre/kg. La demi-vie est d'environ 3 à 4 heures et la clairance est de 11 à 18 ml/min/kg.

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