Levocabastine (Lévocabastine)

Introduction

Lévocabastine est un antihistaminique topique ophtalmique qui a été développé dans les années 1970 en Allemagne et qui est commercialisé sous le nom de Xyzal. Il s'agit d'un dérivé de l'épinéphrine et de la propiétidine qui se lie aux récepteurs H1 histaminiques pour inhiber la libération de médiateurs inflammatoires. Il est disponible en tant qu'agent anti-allergique pour le traitement local des conjonctivites allergiques.

Indication

Lévocabastine est indiquée pour le traitement symptomatique des conjonctivites allergiques saisonnières et pérennes, ainsi que des larmoiements et des démangeaisons oculaires associés à ces conditions.

Mécanisme d'action

Lévocabastine se lie aux récepteurs H1 histaminiques, ce qui entraîne une inhibition de la libération de médiateurs de l'inflammation et des réactions allergiques locales. Il agit aussi en inhibant l'effet stimulant de l'histamine et en réduisant l'inflammation.

Durée du traitement et absorption

La durée du traitement à l'aide de Lévocabastine est généralement de plusieurs jours à plusieurs semaines. Lévocabastine est bien absorbé après l'application topique et pénètre dans la circulation systémique pendant environ une heure, atteignant des concentrations maximales d'environ 1 µg / mL dans le plasma.

Voie d'élimination

Le médicament est principalement métabolisé par le foie et ses métabolites sont excrétés par voie urinaire.

Posologie

La posologie recommandée de Lévocabastine est de 1 goutte topique (10 µg/mL) quatre fois par jour dans l'oeil affecté. Les gouttes peuvent être prises toutes les 6-8 heures au besoin.

Administration

Lévocabastine doit être administré par voie topique, directement dans l'oeil affecté. Une fois que la goutte est appliquée, ne pas fermer l'oeil pendant au moins deux minutes afin de permettre une absorption optimale.

Effets secondaires

Les effets secondaires les plus courants associés à l'utilisation de Lévocabastine sont une sécheresse oculaire et des maux de tête, qui sont généralement bénins et transitoires. D'autres effets secondaires plus graves, tels que des réactions allergiques sévères, des nausées, des hallucinations et des démangeaisons, peuvent survenir.

Toxicité

Les études chez l'animal montrent que la toxicité aiguë à long terme de Lévocabastine est faible et que les effets indésirables sont rares.

Précautions

Lévocabastine ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une hypersensibilité connue à l'un des ingrédients du produit. Il ne doit pas non plus être utilisé chez les femmes enceintes ou allaitant, ou chez les enfants de moins de 2 ans.

Interactions

Lévocabastine peut interagir avec certains médicaments antihistaminiques, certains médicaments contre la dépression et certains médicaments antiasthmatiques. Il peut également interagir avec certains anticoagulants, anticonvulsivants, anti-inflammatoires, antibiotiques, antidépresseurs et médicaments contre l'hypertension.

Interactions médicamenteuses et alimentaires

Il est important de vérifier vos médicaments et de vous informer de leurs interactions avec Lévocabastine. Il peut interagir avec certains antidépresseurs, anti-inflammatoires, antibiotiques et médicaments pour le système nerveux central. Certains aliments et boissons peuvent également interagir avec le médicament.

Utilisation de Lévocabastine pendant la grossesse et l'allaitement

Les femmes enceintes et allaitantes devraient éviter l'utilisation de Lévocabastine, car il n'existe pas suffisamment d'informations sur le risque pour le fœtus ou le bébé allaité. De plus, des études chez l'animal ont montré que l'utilisation à long terme de Lévocabastine peut entraîner des anomalies congénitales.

Surdosage aigu

Les symptômes d'un surdosage aigu avec Lévocabastine peuvent inclure des vertiges, des maux de tête, des nausées, des vision floue, une sécheresse buccale et des somnolences. Le traitement immédiat est recommandé.

Contre-indications

Lévocabastine ne doit pas être utilisé chez les personnes présentant une hypersensibilité connue à l'un des ingrédients du produit. Il ne doit pas non plus être utilisé chez les femmes enceintes ou allaitant, ou chez les enfants de moins de 2 ans.

Mode d'utilisation

Lévocabastine doit être appliqué directement sur l'oeil affecté, une goutte à la fois. Utilisez 1 goutte quatre fois par jour, à un intervalle de 6 à 8 heures au besoin.

Conditions de stockage

Conservez à température ambiante, dans un endroit frais et sec. Ne pas exposer à la lumière directe du soleil. Ne pas congeler.

Volume de distribution

Le volume de distribution moyen chez l'homme est de 218 L.

Demi-vie

La demi-vie moyenne est d'environ 5 heures.

Clairance

Le taux de clearance moyen est de 43.8 L / h.

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